循环肿瘤细胞如何实现富集及鉴定?
编辑:百泰克 上传时间:2018-10-15 浏览次数:626

1. 引言

循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是指由实体肿瘤上脱落下来进入血液或者淋巴系统的肿瘤细胞。CTCs数量与癌症发展进程和转移密切相关[1-3]。大量临床研究表明,对CTCs数量进行跟踪监控有助于癌症早期诊断[4, 5],预后判断[6]和药效评估[7, 8]

图1. CTCs示意图

经过大量的临床研究,研究人员在许多恶性肿瘤(乳腺癌、结直肠癌、肺癌、前列腺癌等)中都发现了CTCs的存在。目前,临床上对肿瘤的检测有以下几种常规方法:影像学诊断、内窥镜检查和病理学诊断,与传统检测方法相比,CTC检测有两个明显优势:(1). CTCs检测是非侵入式的,医生或者研究人员只需要从患者体内抽取少量的外周血(几毫升左右),这一过程是无创的,而且也没有任何副作用,同一患者能够反复多次采集,不需要通过对患者进行手术或者穿刺等方式来获取组织切片。(2). 由于现在影像学等检测技术的灵敏度和精度限制,CTCs能更快地发现肿瘤的动态变化情况,有助于对肿瘤患者进行预后判断、复发风险预警和转移情况监控等。

目前,对CTCs的研究主要集中在早期筛查、辅助肿瘤分期、预后评估、个体化治疗策略制定,疗效及耐药监测、复发和转移预警等方面。

2.原理

2.1人外周血循环肿瘤细胞差相富集试剂盒

人外周血循环肿瘤细胞差相富集试剂盒利用密度梯度离心法,从全血样本中分离出外周血单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cell,PBMC),再通过偶联了抗人CD45单克隆抗体的免疫磁珠去除肿瘤病人PBMC细胞中的CD45+细胞,从而有效的富集了病人外周血标本的CTCs。本实验过程中红细胞的去除避免了低渗裂解法的使用,从而对富集的肿瘤细胞损伤降到最低,使获得的靶细胞维持了良好的自然状态及细胞形态,可以应用于后续一系列鉴定性研究。

2.2人外周血循环肿瘤细胞鉴定试剂盒(免疫荧光法)

免疫荧光细胞化学鉴定是通过Alexa Fluor 488荧光素标记的细胞角蛋白抗体(Alexa Fluor 488-anti-CK18)、PE标记的抗人CD45抗体(PE-anti-CD45)和DAPI对细胞进行免疫荧光染色,CK18表达阳性,CD45 表达阴性(DAPI+/CK18+/CD45-)的细胞被鉴定为CTC。本试剂盒对目标细胞特异性强、非常可靠的完成全血中CTC的鉴定。

3材料及方法
3.1 材料及实验仪器

水平转子离心机(品牌:百泰克,型号:CK4050),15ml离心管,磁力架(百泰克),移液器,采血管。

恒温培养箱,烘箱,荧光显微镜,暗盒。

3.2 方法

按照人外周血循环肿瘤细胞差相富集试剂盒(品牌:百泰克,型号:CT1001/ CT1002)使用说明书操作。

按照人外周血循环肿瘤细胞鉴定试剂盒(免疫荧光法)(品牌:百泰克,型号:CT2001/ CT2002)使用说明书操作。

4结果及分析
4.1白细胞去除率

进行了6组重复试验,细胞去除率如下表所示(表1),平均值96.13%。


4.2 CTC回收率

进行了6组重复试验,CTC回收率如下表所示(表2),平均值75.63%。

4.3 免疫荧光染色结果

荧光显微镜或激光共聚焦下进行观察并采集图片,其中DAPI+/CK18+/CD45-的细胞即为CTC。


通过人外周血循环肿瘤细胞差相富集及鉴定试剂盒,可有限实现循环肿瘤细胞的富集及鉴定,具有平均回收率高、富集效果好、方法操作简便及成本低等特点。




参考文献:

[1].     Aceto N, Bardia A, Miyamoto D T, et al. Circulating tumor cell clusters are oligoclonal precursors of breast cancer metastasis[J]. Cell, 2014, 158(5):1110-1122.

[2].     Bottos A, Hynes N E. Cancer: Staying together on the road to metastasis[J]. Nature, 2014, 514(7522): 309-310..

[3].     Qian W, Zhang Y, Chen W. Capturing cancer: emerging microfluidic technologies for the capture and characterization of circulating tumor cells[J]. Small, 2015, 11(32): 3850-3872.

[4].     Hyun K A, Kwon K, Han H, et al. Microfluidic flow fractionation device forlabel-free isolation of circulating tumor cells (CTCs) from breast cancer patients[J]. Biosensors and Bioelectronics, 2013, 40(1): 206-212..

[5].     Ozkumur E, Shah A M, Ciciliano J C, et al. Inertial focusing for tumor antigen dependent and independent sorting of rare circulating tumor cells[J]. Science translational medicine, 2013, 5(179): 179ra47-179ra47.

[6].     Miyamoto  D  T,  Sequist  L  V,  Lee  R  J.  Circulating  tumour  cells  [mdash]  monitoring treatment response in prostate cancer[J]. Nature reviews Clinical oncology, 2014, 11(7): 401-412.

[7].     Toss A, Mu Z, Fernandez S, et al. CTC enumeration and characterization: moving toward personalized medicine[J]. Annals of translational medicine, 2014,2(11):108

[8].     van de Stolpe A, Pantel K, Sleijfer S, et al. Circulating tumor cell isolation and diagnostics: toward routine clinical use[J]. Cancer research, 2011, 71(18):5955-5960.


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